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核酸檢測的物質(zhì)是病毒的核酸。核酸檢測是查找患者的呼吸道標(biāo)本、血液或糞便中是否存在外來入侵的病毒的核酸,來確定是否被新冠病毒感染。因此一旦檢測為核酸“陽性”,即可證明患者體內(nèi)有病毒存在。
新冠病毒感染人體之后,首先會在呼吸道系統(tǒng)中進(jìn)行繁殖,因此可以通過檢測痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判斷人體是否感染病毒。所以說,核酸檢測陽性可以作為新型冠狀病毒感染確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

所有生物,除朊病毒外都含有核酸。核酸包括脫氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA),新型冠狀病毒是一種僅含有RNA的病毒,病毒中特異性RNA序列是區(qū)分該病毒與其它病原體的標(biāo)志物。新型冠狀病毒出現(xiàn)后,我國科學(xué)家在極短的時(shí)間里完成了對新型冠狀病毒全基因組序列的解析,并通過與其它物種的基因組序列對比,發(fā)現(xiàn)了新型冠狀病毒中的特異核酸序列。臨床實(shí)驗(yàn)室檢測過程中,如果能在患者樣本中檢測到新型冠狀病毒的特異核酸序列,應(yīng)提示該患者可能被新型冠狀病毒感染。


這是一根一次性的采樣器,它的表面布滿了細(xì)密的絨毛。


我們只用配合醫(yī)務(wù)工作人員的工作就能成功完成一次核酸的采集。但是從采樣器進(jìn)入了病毒的采集管,再到綠碼的生成,為什么核酸結(jié)果需要6個(gè)小時(shí),這其中經(jīng)歷了什么呢?




檢測大致分為三部分
試劑準(zhǔn)備、標(biāo)本制備、擴(kuò)增。
試劑準(zhǔn)備:首先準(zhǔn)備好新冠核酸檢測所需要用到的試劑,試劑需要人工逐一的加入八聯(lián)管中,這一步的目的是為了獲取PCR擴(kuò)增時(shí)所需要的原材料,這個(gè)步驟可能需要30分鐘(運(yùn)送需30分鐘)。
標(biāo)本的制備:因?yàn)樾鹿诓《揪哂袠O強(qiáng)的傳染性,所以通常病毒的采樣管都會有獨(dú)立的包裝,而操作人員的第一個(gè)工作就是剪袋子;然后,操作人員會對病毒的采集管進(jìn)行震蕩,讓采集管內(nèi)的液體充分混合,緊接著用掃碼槍給每一個(gè)病毒采集管進(jìn)行掃碼錄入信息、核對與整理。隨后,操作人員用一根移液槍快速的移動液體,操作員會先在板塊之中添加蛋白酶,用于裂解病毒的外殼蛋白,暴露出里面的核酸分子;操作員打開病毒采集管,往板塊里面加入樣本混合液,以上全部為人工操作。隨后將整個(gè)板塊放入核酸提取儀中,病毒的核酸也將會被提取出來,單個(gè)機(jī)器的用時(shí)是17分鐘,但是只能檢測96個(gè)樣本。等待機(jī)器完成了核酸的提取后,最后就是給提純好的核酸加入檢測的試劑,隨后進(jìn)行進(jìn)一步的震蕩,離心。標(biāo)本制備大約耗費(fèi)1.5小時(shí)。
PCR擴(kuò)增:因?yàn)槊總€(gè)人的體內(nèi)所采集的病毒含量是非常少的,想要檢測出來,就必須要把病毒量擴(kuò)充到無限大,這樣機(jī)器才能檢測出受檢樣本之中有沒有存在新冠的病毒。

當(dāng)我們的檢驗(yàn)人員拿到提純的核酸,放入PCR儀中,檢測我們有沒有感染就在這一步,這一步需要2~2.5小時(shí)。PCR擴(kuò)增結(jié)束之后,檢驗(yàn)師會生成一個(gè)核酸報(bào)告,由于信息通路也會出現(xiàn)“堵車”,結(jié)果傳送到我們的健康碼上也可能需要1~2個(gè)小時(shí)的時(shí)間。
從咽拭子到形成綠碼經(jīng)歷的6個(gè)小時(shí)中,我們廣大醫(yī)務(wù)工作者都在不辭辛勞的行動,檢測完一批,還有下一批,正是因?yàn)樗麄兊牟煌P?,才使得病毒無處遁形。希望這場病毒戰(zhàn)早點(diǎn)響起勝利的號角,所有的人都平平安安!
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